医療機関・薬局の皆様へ

診療報酬支払額決定通知書等再発行依頼

診療報酬支払額決定通知書・内訳書再発行依頼について

診療報酬支払額決定通知書等は、確定申告等に必要な書類ですから大切に保管されますようお願いいたします。
また、お電話による再発行依頼は、事故防止のため受付しておりません。
なお、万一紛失等により再発行を依頼される場合は該当再発行依頼書に必要事項を記載し、返信用封筒(宛先を明記し、切手を貼付)を同封の上、次の宛先までお申し出ください。

●送付先
〒400-8587
山梨県甲府市蓬沢一丁目15番35号 山梨県自治会館4階
山梨県国民健康保険団体連合会 会計室 宛
TEL 055-223-2111(会計室直通)

●記入例
※記入内容については、連合会に届け出ている内容(振込先、届出印、開設者氏名等)と相違なきようお願いいたします。

<国保>


<後期>

増減点・返戻通知書の再発行について

増減点・返戻通知書は、重要な書類ですから大切に保管されますようお願いいたします。
また、お電話による再発行依頼は、事故防止のため受付しておりません。
なお、万一紛失等により再発行を依頼される場合は該当再発行依頼書に必要事項を記載し、返送の場合は、返信用封筒(宛先を明記し、切手を貼付)を同封の上、次の宛先までお申し出ください。


●送付先
〒400-8587
山梨県甲府市蓬沢一丁目15番35号 山梨県自治会館4階
山梨県国民健康保険団体連合会 審査課 宛
TEL 055-223—2114(審査課直通)
 
※  記入例を参考にしてください。

●増減点・返戻通知書再発行・記入例

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